مرحباً بفريق المنتدى: أنا طالب سنة خامسة وأعاني الكثير من المشاكل في المداواة اللبية أرجو أن تقبلو مني أسئلتي الكثيرة المتعلقة بهذه المادة وسوف أعتبركم المشرفين الالكترونيين لهذه المادة العجيبة التي لا ينفد علمها وشكراً لكل من يساهم في الإجابة السؤال عن الحالة السريرية الأولى: رحى تانية سفلية مائلة قليلاً نحو الأنسي - معالجة حية بنخر نافذ - تم فتحها بطريق خاطئ حيث فتحت للأنسي بشكل مبالغ فيه مع إمالة لذلك أصبح لدينا ممر لثوي - لبي من الجدار الأنسي عند الملتقى المينائي الملاطي فقط الرحى لم تنجز بعد وجاء المريض بعد يومين بآلام متوسطة الشدة على أنها خراج لكن عند الفحص السريري تبين أن المنطقة العنقية غير مؤلمة بالضغط ولكن الألم من الوسادة الوحشية خلف الرحى الثانية علماً أن الرحى الثالثة لم تبزغ ( تواج ؟؟) معلومات المريض : أنثى - 17 سنة - لا يوجد أمراض عامة الاستفسار : تشخيص الألم - كيفية ترميم الحالة بعد المعالجة اللبية ( إغلاق المنفذ )؟؟ السؤال عن الحالة السريرية الثانية: رحى أولى علوية - معالجة حية بنخر نافذ - بعد استئصال النسيج اللبي والغسل بالهيبوكلوريد يوجد نزف من الأقنية أثناء التحضير والمريض لا يعاني من الألم خلال ذلك معلومات المريض : ذكر - 21 سنة - لا يوجد أمراض عامة الاستفسار : سبب النزف - كيفية تدبير الحالة؟؟ رجائي الإجابة ولكم فائق الشكر والامتنان

برافو دكتور هذا سؤال امتحان ممتاز لتضييع الطلاب العلة في مكان و المطلوب في مكان آخر ... و السؤال من مرجع او صاغه دكتور في مشاركته الأولى "؟؟؟؟؟" مو طالب سنة خامسة.... مع احترامي ... و فهمكم كفاية ....
و مع ذلك سؤالين بغاية الروعة ...
بانتظار ردود شباب السنة الخامسة ...

يا سلاااااام

شكراً dr.Endo :
لم أفهم من ردك إن كان مدحاً أو ذماً

اقتباس و السؤال من مرجع او صاغه دكتور في مشاركته الأولى "؟؟؟؟؟" مو طالب سنة خامسة.... مع احترامي ... و فهمكم كفاية ....

يبدو أن الجميع مقتنع أن طالب السنة الخامسة مجرد متدرب على ممارسة طب الأسنان من معالجات محافظة - لبية - قلع ....إلخ
أي لا يتعدى كونه ( سنيناتي ، ينفذ الأعمال المطلوبة منه وكفى )
لكن برأيي الشخصي طالب السنة الخامسة هو طبيب أسنان حقيقي خاصة إن كان مدرك لذلك "كما يحصل معي" بل وأحياناً أجد أنه مسؤول أكثر من الممارسين في العيادات لأنه يجرب طب الأسنان للمرة الأولى وبذلك يكون حذراً ومستفسراً عن أي حالة تمر معه وإن كانت الأولى أو الثانية
ولازال أيضاً يقرأ في الكتب والمراجع أي أنه مطلع على الأقل وأنا من النوع الذي يسأل كثيراً خاصة عن الحالات غير المألوفة فلا أريد أن أسبب أي أذى لهذا المريض المسكين الذي قبل أن يعالجه طالب متدرب فعلاجه مسؤوليتي وليست أذيته اختصاصي
فالحالتين اللتين تم ذكرهما مرتا مع زميلين لي وأحببت أن أعرف الإجابة فقمت بسؤال أهل الخبرة
وأنا فقط للزيادة طالب من جامعة دمشق اسمي "..........." " أليس المنتدى لحجب هوياتنا فنتحدث براحة أكبر؟؟"
وأنا حقاً لا أعرف الجواب لكن استطعت أن أصل لحل المعضلة الأولى بعد أن ناقشت نفسي لعدم توفر الإجابة منكم؟؟؟؟؟!!!!
والآن قد أذكر الحل البسيط جداً عن الحالة الأولى فقط أو أنتظر التفاعل؟؟؟؟
أما الحالة الثانية فهي محيرة لطبيب مبتدئ "طالب خامسة" الذي يعتقد أنها غريبة فهل هي كذلك؟؟
وحسبي ألا يخيب ظني بكم في مساعدتي على تدبير المريضين وليس في اكتشاف مهاراتكم الاستنتاجية فهي معروفة ومبهرة مسبقاً
لكن............................؟؟
للجميع احترامي

طيب جيد جدا ..... أين طلاب السنة الخامسة ...... ؟؟؟؟ أين التفاعل .....؟؟؟؟ أنا الذي سيخيب أمله لا أنت سيد قمع...

بسم الله الرحمن الرحيم
الإجابة المتوقعة ضمن إطار السؤال .... مع الأخذ بعين الاعتبار ضرورة استجواب المريض و الفحص السريري لاكتشاف أدلة أكثر قد تقود لتشخيص الحالة و لكن على كل حال .....

اقتباس   المشاركة الأصلية كتبت بواسطة قمع كوتا الحالة السريرية الأولى: رحى تانية سفلية مائلة قليلاً نحو الأنسي - معالجة حية بنخر نافذ - تم فتحها بطريق خاطئ حيث فتحت للأنسي بشكل مبالغ فيه مع إمالة لذلك أصبح لدينا ممر لثوي - لبي من الجدار الأنسي عند الملتقى المينائي الملاطي فقط الرحى لم تنجز بعد وجاء المريض بعد يومين بآلام متوسطة الشدة على أنها خراج لكن عند الفحص السريري تبين أن المنطقة العنقية غير مؤلمة بالضغط ولكن الألم من الوسادة الوحشية خلف الرحى الثانية علماً أن الرحى الثالثة لم تبزغ ( تواج ؟؟) معلومات المريض : أنثى - 17 سنة - لا يوجد أمراض عامة الاستفسار : تشخيص الألم - كيفية ترميم الحالة بعد المعالجة اللبية ( إغلاق المنفذ )؟؟

اقتباس   المشاركة الأصلية كتبت بواسطة قمع كوتا السؤال عن الحالة السريرية الثانية: رحى أولى علوية - معالجة حية بنخر نافذ - بعد استئصال النسيج اللبي والغسل بالهيبوكلوريد يوجد نزف من الأقنية أثناء التحضير والمريض لا يعاني من الألم خلال ذلك معلومات المريض : ذكر - 21 سنة - لا يوجد أمراض عامة الاستفسار : سبب النزف - كيفية تدبير الحالة؟؟ رجائي الإجابة ولكم فائق الشكر والامتنان