24 - 08 - 08, 13:11
Perio -Endo Lesions
الآفات المشتركة اللبية ـ ما حول السنية
Perio-Endo Lesions
ـ من الضروري إجراء اختبار الحيوية لكل سن ذو ترميم كبير ويعاني من مشكلة ما حول سنية .
ـ نظراً للتكرار النسبي للأمراض ما حول السنية والذروية فليس من المدهش أن تحدث إصابة مشتركة بينهما مسببة اضطراب التشخيص . والحق يقال أنه يوجد دليل ضعيف فقط يدعم التصور الشائع القائل بأن التهاب النسج الداعمة يسبب موتاً لبياً ، ومع هذا فإنه مما لا شك فيه أن الموت اللبي يمكنه تسريع ومفاقمة المشاكل حول السنية .
# المشاكل اللبية Pulpal problems :
± التهاب اللب الحاد .
± اللب غير الحي :
ـ ربما يتسب في آفة ذروية لا عرضية أو خراجاً ذروياً .
± القناة الجانبية و/أو اللب غير الحي :
ـ قد يحاكي الخراج حول السني ، وقد ينتج ذلك عن انثقاب الجذر في سياق المعالجة اللبية .
± انكسار الجذر العمودي مع أو بدون لب غير حي :
ـ قد يسبب التهاباً حول سني ويحاكي الخراج حول السني .
± انكسار الجذر الأفقي :
ـ ربما يحاكي الخراج حول السني .
# العوامل الممرضة ما حول السنية وأثرها على اللب
Periodontal pathology and its effects in the pulp :
±الجيوب العميقة :
ـ قد تؤثر على الأقنية الجانبية في الثلث الذروي من الجذر لكنها غالباً لا تؤثر في إحداث أمراض لبية مباشرة .
±الانحسار اللثوي :
ـ يترافق مباشرة بحساسية العلاج الجذري .
±إجراءات تسوية الجذور والمفترق الجذري :
ـ تشمل العاج وتسبب بوضوح حساسية وتغيرات لبية حادة أحياناً .
